Description
Avertissements et précautions Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Redomex. Des troubles du rythme cardiaque et une hypotension peuvent survenir si vous prenez une dose élevée d’amitriptyline. Cela pourrait également se produire aux doses inhabituelles si vous avez une maladie cardiaque préexistante. Allongement de l’intervalle QT Un problème cardiaque, appelé » allongement de l’intervalle QT ou QT long » (que l’on voit à l’électrocardiogramme, ECG) et des troubles du rythme cardiaque (battements rapides ou irréguliers du cœur) ont été signalés avec Redomex. Informez votre médecin si : vous avez un rythme cardiaque lent, vous avez ou vous avez eu un problème cardiaque dans lequel le cœur ne pompe pas suffisamment de sang vers l’organisme (insuffisance cardiaque), vous prenez tout autre médicament qui pourrait provoquer des problèmes cardiaques, ou vous avez un problème qui entraîne un taux faible de potassium ou de magnésium dans le sang, ou un taux élevé de potassium dans le sang, une intervention chirurgicale est prévue, car il pourrait être nécessaire d’arrêter le traitement par amitriptyline avant de vous donner des anesthésiques. En cas de chirurgie d’urgence, l’anesthésiste doit être informé du traitement par amitriptyline, vous avez une glande thyroïde suractive ou vous recevez des médicaments pour les troubles de la thyroïde. Pensées suicidaires et aggravation de la dépression Si vous êtes déprimé, il se peut que vous ayez des pensées d’automutilation ou suicidaires. Cela peut être augmenté à la première prise d’antidépresseurs, car ces médicaments prennent du temps avant d’agir, généralement environ deux semaines, mais parfois plus longtemps. Vous serez plus susceptible d’avoir ce type de pensées, si : vous avez déjà eu des pensées suicidaires ou d’automutilation. vous êtes un jeune adulte. Les informations issues des essais cliniques ont montré un risque accru de comportement suicidaire chez les jeunes adultes (moins de 25 ans) atteints d’affections psychiatriques et traités par antidépresseur. Si vous avez à tout moment des penséessuicidaires ou d’automutilation, contactez votre médecin ou rendez�vous à l’hôpital immédiatement. Il peut être utile de dire à l’un de vos proches ou de vos amis que vous êtes déprimé, et de lui demander de lire cette notice. Vous pourriez lui demander s’il trouve que votre dépression ou votre anxiété s’aggrave, ou s’il observe des changements de votre comportement. Épisodes maniaques Certains patients atteints de troubles maniaco-dépressifs peuvent entrer dans une phase maniaque. Celle�ci se caractérise par des idées abondantes et très changeantes, une gaieté exagérée et une activité physique excessive. Dans de tels cas, il est important de contacter votre médecin qui changera probablement votre traitement. Réactions cutanées graves Des réactions cutanées graves, incluant une réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes généraux (syndrome DRESS), associées au traitement par Redomex ont été rapportées. Arrêtez d’utiliser Redomex et consultez immédiatement un médecin si vous remarquez l’un des symptômes associés à ces réactions cutanées graves décrits dans la rubrique 4. Indiquez à votre médecin si vous avez, ou avez eu par le passé, des problèmes médicaux, en particulier : glaucome à angle fermé (perte de la vue due à une pression anormalement élevée dans l’œil) épilepsie, antécédents de convulsions ou de crises convulsives difficultés à la miction augmentation du volume de la prostate maladie de la thyroïde trouble bipolaire schizophrénie maladie hépatique sévère maladie cardiaque sévère sténose du pylore (rétrécissement de la partie terminale de l’estomac) et iléus paralytique (occlusion intestinale) diabète car vous pourriez avoir besoin d’ajuster la posologie de votre médicament antidiabétique. Si vous utilisez des antidépresseurs comme les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), votre médecin pourra envisager de modifier la dose de votre médicament (voir également la rubrique 2 » Autres médicaments et Redomex » et la rubrique 3). Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer certains effets indésirables, comme des vertiges en se levant à cause d’une tension artérielle basse (voir également la rubrique 4 » Effets indésirables éventuels « ). Enfants et adolescents Dépression, douleurs neuropathiques, prévention des tensions chroniques de type céphalées et prophylaxie des migraines Ne pas administrer ce médicament aux enfants et adolescents de moins de 18 ans pour ces pathologies car sa sécurité et son efficacité n’ont pas été établies pour cette tranche d’âge. Énurésie nocturne Un ECG doit être pratiqué avant l’instauration du traitement par amitriptyline afin d’exclure un syndrome du QT long Ces médicaments ne doivent pas être pris en même temps qu’un médicament anticholinergique (voir également la rubrique 2 » Autres médicaments et Redomex « ) Des pensées et des comportements suicidaires peuvent également survenir en début de traitement par antidépresseurs pour des troubles autres que la dépression ; les mêmes précautions qu’avec les patients traités pour dépressions doivent, par conséquent, être suivies lors du traitement de patients atteints d’énurésie
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