Description
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Sotalol Sandoz. Comme pour l’administration de tout médicament antiarythmique actif, il est très important : que votre médecin vérifie soigneusement votre équilibre ionique par une analyse de sang si vous prenez des diurétiques (certains médicaments qui vous font uriner davantage). que votre médecin n’administre pas le produit lorsque l’intervalle QT est allongé, comme avec tout autre antiarythmique qui ralentit la conduction AV. Comme pour tous les bêtabloquants non-sélectifs, le traitement par Sotalol Sandoz doit être instauré avec prudence si : vous souffrez d’une insuffisance circulatoire périphérique. vous êtes âgés et/ou souffrez d’insuffisance cardiaque. Comme pour les autres bêtabloquants : le traitement par bêtabloquants chez les diabétiques peut nécessiter une modification du traitement existant. De plus, en cas d’hypoglycémie (due à l’insuline ou à d’autres agents hypoglycémiants), le Sotalol Sandoz retarde la normalisation de la glycémie tout en masquant les symptômes périphériques (tremblements, accélération du rythme cardiaque). sotalol n’est pas recommandé après un jeûne prolongé. Les bêtabloquants masquent les symptômes de l’hyperlactacidémie (augmentation de l’acide lactique dans le sang), alors que dans ce cas la réponse aux catécholamines (adrénaline, dopamine, …) est déjà réduite. En cas de fibrillation auriculaire chez des patients atteints du syndrome de Wolf-Parkinson-White, Sotalol Sandoz est déconseillé en raison du risque d’augmentation importante du rythme ventriculaire. Lorsque l’anesthésie générale est prévue, le traitement par Sotalol Sandoz doit être interrompu au minimum 48 heures avant l’anesthésie et, si possible, une semaine plus tôt. Cette interruption se fera de façon progressive. Toutefois, votre médecin peut considérer qu’un traitement par bêtabloquants est utile lors d’une intervention chirurgicale. En règle générale, le traitement par le sotalol ne doit jamais être arrêter brutalement afin d’éviter la réapparition brusque des symptômes. En cas d’intervention chirurgicale, il faut être extrêmement prudent, surtout lorsque l’on utilise des anesthésiques pouvant provoquer une dépression myocardique, comme l’éther, le chloroforme ou le cyclopropane. Le traitement par Sotalol Sandoz doit également être commencé/institué avec prudence si vous êtes suspecté de développer une thyrotoxicose (vous présentez des symptômes dus à un excès d’hormones thyroïdiennes), afin de prévenir l’aggravation des symptômes tels que palpitations et troubles du rythme. vous souffrez d’angine de Prinzmetal, en raison du risque plus élevé d’angine de poitrine. vous souffrez du syndrome de Raynaud ou d’une maladie vasculaire périphérique, car les symptômes peuvent s’aggraver. Votre médecin vous surveillera de près. vous avez un dysfonctionnement ventriculaire gauche contrôlé (décompensation cardiaque) qui est déjà traité de manière contrôlée (par inhibiteurs de l’enzyme de conversion, diurétiques, digitalique, …). vous avez déjà eu un infarctus du myocarde et votre fonction ventriculaire gauche est insuffisante. Un suivi étroit et une adaptation prudente de la dose sont indispensables pour l’initiation et la poursuite du traitement. Lors d’un traitement avec des bêta-bloquants, les patients présentant des antécédents de réactions allergiques, peuvent présenter une réaction plus sévère en cas d’exposition répétée. Comme les autres antiarythmiques, Sotalol Sandoz peut provoquer chez certains patients des irrégularités de rythme cardiaque qui peuvent survenir dans les 7 jours après l’instauration du traitement ou après une augmentation du dosage. Il est conseillé de surveiller attentivement les patients lors de l’arrêt du traitement par Sotalol Sandoz, surtout ceux présentant une ischémie cardiaque. De plus, l’arrêt brutal d’un traitement par Sotalol Sandoz chez les patients présentant une arythmie peut masquer une insuffisance coronarienne latente. Troubles électrolytiques : Sotalol Sandoz ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une diminution excessive de potassium (hypokaliémie) ou une diminution excessive de magnésium (hypomagnésémie) avant correction de celles�ci. Diminution de la fonction hépatique : Si votre fonction hépatique est altérée, aucun ajustement posologique n’est nécessaire. Diminution de la fonction des reins : Si votre fonction rénale est altérée, informez-en votre médecin. Votre médecin ajustera la posologie en fonction de votre fonction rénale. Psoriasis : Rarement, l’utilisation de médicaments tels que Sotalol Sandoz peut aggraver les symptômes du psoriasis (maladie auto-immune et inflammatoire de la peau). Enfants et adolescents La sécurité et l’efficacité de Sotalol Sandoz n’ont pas été établies chez les enfants de moins de 18 ans. Veuillez consulter votre médecin si une des mises en garde mentionnées ci-dessus est d’application pour vous ou si elle l’a été dans le passé.
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