Description
Avertissements et précautions Informez votre médecin de toute autre maladie ou antécédent, car il peut devoir en tenir compte. Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Citalopram EG. • si vous avez ou avez eu des épisode manie ou de trouble panique • si vous souffrez d’une insuffisance hépatique ou rénale. Votre médecin peut être amené à adapter la posologie • si vous êtes diabétique. Le traitement par le citalopram EG peut déséquilibrer votre glycémie. Il peut être nécessaire d’ajuster la dose d’insuline et/ou d’hypoglycémiants oraux. • Si vous souffrez d’épilepsie. Le traitement par Citalopram EG devra être interrompu en cas d’apparition d’épilepsie ou d’augmentation de la fréquence des crises (voir rubrique 4 » Quels sont les effets indésirables éventuels? « ). • Si vous souffrez d’affections pouvant induire des saignements, ou si vous êtes enceinte (voir » Grossesse, allaitement et fertilité « ). • Si votre taux sanguin en sodium est trop faible. • si vous recevez une thérapie électroconvulsive (ECT)si vous souffrez ou avez souffert de problèmes cardiaques ou si vous avez récemment subi une crise cardiaque • si vous avez un faible rythme cardiaque au repos et/ou si vous savez que vous pouvez souffrir d’une déplétion en sel à la suite d’une diarrhée sévère et de vomissements prolongés (maladie) ou de l’utilisation de diurétiques (comprimés d’eau).
• si vous avez un rythme cardiaque rapide ou irrégulier, si vous vous évanouissez, si vous vous effondrez ou si vous avez des vertiges en vous levant, ce qui peut indiquer un fonctionnement anormal du rythme cardiaque. • si vous avez un problème de dilatation de la pupille de l’œil (mydriase) ou si vous avez ou avez eu des problèmes oculaires, tels que certains types de glauc.ome (augmentation de la pression dans l’œil) • si vous souffrez d’une psychose accompagnée d’épisodes dépressifs. Le Citalopram EG pourrait aggraver vos symptômes psychotiques. • si vous êtes sujet à certains troubles cardiaques (allongement de l’intervalle QTc dans l’ECG) ou si vous êtes suspecté d’avoir un syndrome du QT long congénital ou si vous avez de faibles niveaux sanguins de potassium ou de magnésium (hypokaliémie/hypomagnésiémie). Veuillez consulter votre médecin, même si ces déclarations s’appliquaient à vous à un moment donné dans le passé. Consultez votre médecin si • vous développez un syndrome dit sérotoninergique avec des symptômes incluant une agitation sévère, des tremblements, des contractions musculaires et de la fièvre. Dans ce cas, votre médecin arrêtera immédiatement le traitement par le Citalopram EG. • vous présentez des symptômes tels que l’insomnie et l’agitation. Ces symptômes sont assez fréquents au début du traitement et votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible • vous commencez à vous sentir malade et mal en point, avec des muscles faibles ou confus pendant le traitement par le Citalopram EG Remarque Certains patients souffrant d’une maladie maniaco-dépressive peuvent entrer dans une phase maniaque. Cette phase se caractérise par des idées inhabituelles et changeant rapidement, une joie inappropriée et une activité physique excessive. Si vous êtes dans ce cas, contactez votre médecin. Des symptômes tels qu’une agitation, ou des difficultés à rester assis ou debout tranquillement (acathisie) peuvent aussi survenir durant les premières semaines du traitement. Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez ces symptômes. Les médicaments comme Citalopram EG (appelés ISRS/IRSN) pourraient causer des symptômes de dysfonction sexuelle (voir rubrique 4). Dans certains cas, ces symptômes se sont prolongés après l’arrêt du traitement. Pensées de suicide et aggravation de votre dépression ou de votre trouble d’anxiété Si vous souffrez d’une dépression et/ou de troubles d’anxiété, vous pouvez parfois avoir des pensées d’automutilation ou de suicide. Ces pensées peuvent être renforcées si vous commencez à prendre des antidépresseurs pour la première fois, car ces médicaments n’ont pas d’effet immédiat. En règle générale, l’effet ne se fait sentir qu’après environ deux semaines ou parfois même plus. Le risque d’avoir des pensées pareilles s’accroît, par exemple: • Si vous avez précédemment eu des idées suicidaires ou des envies de vous faire du tort. • si vous êtes un jeune adulte. Les informations issues des essais cliniques ont démontré un risque accru de comportement de suicide chez les adultes âgés de moins de 25 ans souffrant d’affections psychiatriques et traités avec un antidépresseur. Si vous avez des pensées d’automutilation ou de suicide à n’importe quel moment, prenez immédiatement contact avec votre médecin ou rendez-vous immédiatement à un hôpital.
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